Dr. Yulianty Binti Arifuddin
Pakar Perunding O&G
MD (UNHAS), MOG (UKM)
Consultant O&G Specialist
MD (UNHAS), MOG (UKM)
Datuk Dr. Harlina Halizah
Pakar Perunding O&G
MD (UKM), MOG (UKM)
Consultant O&G Specialist
MD (UKM), MOG (UKM)
Sebut sahaja ujian MGTT (Modified Glucose Tolerance Test) atau "minum air gula", pastinya ramai ibu mengandung akan mengeluh panjang. Memori perlu berpuasa dari malam sebelumnya, ditambah pula dengan rasa air gula pekat yang meloyakan sehingga membuatkan tekak rasa nak muntah, cukup untuk membuatkan sesiapa sahaja rasa trauma.
Malah, ada ibu yang cuba 'ponteng' atau memalsukan rekod bacaan gula semata-mata tidak mahu dimarahi jururawat. Tahukah anda, ujian yang menyeksakan ini sebenarnya adalah benteng pertahanan terakhir untuk menyelamatkan nyawa bayi di dalam kandungan anda?
Misteri Kencing Manis Waktu Hamil (GDM)
Semasa anda hamil, uri (plasenta) akan menghasilkan pelbagai hormon untuk membesarkan bayi. Namun, pada masa yang sama, hormon-hormon ini juga akan menghalang tubuh ibu daripada menggunakan insulin dengan berkesan (Insulin Resistance).
Jika pankreas ibu tidak dapat menghasilkan insulin tambahan yang cukup untuk melawan rintangan tersebut, paras gula dalam darah ibu akan mencanak naik. Inilah yang dipanggil Gestational Diabetes Mellitus (GDM) atau kencing manis waktu hamil. GDM selalunya berlaku pada wanita yang sebelum ini langsung tidak mempunyai sejarah kencing manis!
Just the mention of the MGTT (Modified Glucose Tolerance Test) or the "sugar drink test" is enough to make many pregnant mothers sigh heavily. The memory of fasting from the night before, coupled with the nauseating taste of thick sugar water that makes you gag, is enough to traumatize anyone.
In fact, some mothers try to 'skip' the test or fake their blood sugar readings just to avoid being scolded by nurses. Did you know that this dreadful test is actually the last line of defense to save your unborn baby's life?
The Mystery of Gestational Diabetes (GDM)
During pregnancy, the placenta produces various hormones to help the baby grow. However, at the same time, these hormones prevent the mother's body from using insulin effectively (Insulin Resistance).
If the mother's pancreas cannot produce enough extra insulin to overcome this resistance, her blood sugar levels will spike. This is known as Gestational Diabetes Mellitus (GDM). GDM often occurs in women who have completely zero prior history of diabetes!
Kenapa GDM Sangat Bahaya Kepada Bayi Anda?
Why is GDM So Dangerous to Your Baby?
Gula berlebihan dari darah ibu akan merentas uri dan masuk terus ke dalam badan bayi. Jika tidak dikawal awal, ini risikonya:
Excess sugar from the mother's blood crosses the placenta and goes directly into the baby's body. If left uncontrolled, here are the risks:
- Bayi Menjadi Gergasi (Macrosomia): Bayi membesar secara luar biasa melebihi 4kg, menyebabkan risiko bahu bayi tersangkut (shoulder dystocia) dan ibu koyak teruk semasa bersalin normal.
- Kelahiran Pramatang (Premature): Saiz bayi yang terlalu besar akan memaksa rahim terbuka lebih awal dari tarikh jangkaan (EDD).
- Gula Bayi Jatuh Mengejut (Hypoglycemia): Selepas dilahirkan, bekalan gula dari ibu terputus mengejut. Ini boleh menyebabkan bayi sawan.
- Kematian Janin Mengejut (Stillbirth): Ini adalah komplikasi paling menyedihkan di mana bayi meninggal dunia di dalam kandungan tanpa sebarang amaran.
- Giant Baby (Macrosomia): The baby grows abnormally large (over 4kg), increasing the risk of the baby's shoulders getting stuck (shoulder dystocia) and severe tearing for the mother during normal delivery.
- Premature Birth: The excessively large size of the baby forces the uterus to open earlier than the Estimated Due Date (EDD).
- Sudden Blood Sugar Drop in Baby (Hypoglycemia): After birth, the sugar supply from the mother is cut off suddenly, which can cause the baby to suffer seizures.
- Stillbirth: This is the most tragic complication where the baby passes away in the womb without any warning signs.
Adakah Anda Berisiko Tinggi?
Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) mewajibkan ibu-ibu yang mempunyai ciri-ciri ini untuk membuat ujian MGTT pada awal kehamilan, dan diulang pada minggu ke-24 kehamilan:
- Berat badan berlebihan (BMI melebihi 27 sebelum hamil).
- Mempunyai sejarah ahli keluarga (ibu bapa) yang menghidap kencing manis.
- Pernah melahirkan bayi bersaiz besar (melebihi 4kg) sebelum ini.
- Ibu yang menghidap PCOS (Polycystic Ovarian Syndrome).
- Berumur 25 tahun ke atas (risiko meningkat).
Jangan Stres, Kami Boleh Bantu Anda Uruskannya
Jika anda disahkan menghidap GDM, jangan terus menyalahkan diri sendiri atau menangis kemurungan. Ia BUKAN berpunca dari anda makan benda manis terlalu banyak, ia adalah perubahan hormon semula jadi.
Apa yang paling penting adalah pengurusan klinikal yang teliti. Di Hospital Pakar An-Nur, Pakar O&G kami yang berpengalaman luas akan memantau carta gula anda (BSP), melakukan ujian imbasan Ultrasound terperinci (Detail Scan) untuk memantau saiz dan air ketuban bayi, serta mengaturkan sesi perancangan diet (Dietitian) untuk memastikan anda bersalin dengan selamat tanpa komplikasi.
Are You At High Risk?
The Ministry of Health Malaysia (MOH) mandates mothers with these characteristics to undergo the MGTT test early in pregnancy, and repeated at week 24:
- Overweight (BMI over 27 before pregnancy).
- Having a family history (parents) with diabetes.
- History of giving birth to a large baby (over 4kg) previously.
- Mothers suffering from PCOS (Polycystic Ovarian Syndrome).
- Aged 25 years and above (risk increases).
Don't Stress, We Can Help You Manage It
If you are diagnosed with GDM, do not blame yourself or fall into depression. It is NOT caused by eating too many sweets; it is a natural hormonal change.
The most crucial aspect is meticulous clinical management. At An-Nur Specialist Hospital, our highly experienced O&G Specialists will actively monitor your sugar chart (BSP), perform Detailed Ultrasound Scans to monitor the baby's size and amniotic fluid, and arrange dietary planning sessions (Dietitian) to ensure you deliver safely without complications.
Kawalan GDM Lebih Mudah Bersama Pakar.
GDM Control is Easier with Specialists.
Pantau kesihatan kandungan dan paras gula anda secara eksklusif dan selesa tanpa perlu beratur panjang. Jadualkan temujanji Antenatal (Buku Pink) anda bersama kami.
Monitor your pregnancy health and sugar levels exclusively and comfortably without long queues. Schedule your Antenatal (Pink Book) appointment with us.